大馬研究指女性確診者 更容易出現長期後遺症

（吉隆坡4日訊）馬來亞大學 (UM) 的一項研究發現，女人和曾患嚴重新冠肺炎的人在病癒後，較有可能出現長期新冠症狀或後遺症。

與男性相比，女性長期新冠症狀的機會高出 58%，而與沒有症狀的患者相比，患有中度和重度急性新冠肺炎患者患長期新冠症狀或後遺症的可能性高 3 到 3.6 倍。

根據《Code Blue》的報導，未經同行評審的馬大研究預印本涉及 732 名受訪者，於2021年7月至9在行管令期間進行。

在所有受訪者中，有21.1%的人報告經歷過長期新冠症狀，最常見的是疲勞、思維遲緩、抑鬱、焦慮、失眠、關節痛或肌肉酸痛 。

首席研究員梅鳳鳴教授說，女性出現長期新冠症狀的比例較高可以用自身免疫假設來解釋，該假設表明，由於遺傳和荷爾蒙因素，女性的免疫反應比男性強。

「這有助於出現更積極的免疫反應，其中白細胞的激活以及炎症標誌物和抗體的產生比男性更強。」

「這可以被視為一把雙刃劍，雖然它似乎可以更好地防止出現嚴重症狀和死亡，但它也可能導致出現長期新冠的自身免疫性炎症症狀。」

患有中度至重度急性新冠肺炎的受訪者經歷長期新冠症狀的機率也更高，分別為 26.7% 和 30.4%。

梅鳳鳴也是馬來亞大學流行病學和公共衛生教授，她說，這可能是因為對 新冠病毒的免疫反應會刺激細胞因子和其他炎症介質的產生，在新冠病情更嚴重的人身上發現的濃度更高。

對病毒的多系統炎症反應也可能是新冠康復者持續出現長期新冠症狀的原因。

那些沒有症狀或症狀輕微的人也提到，他們經歷了長期的新冠症狀，分別為10% 和 17.5%。梅鳳鳴說，關於輕症患者出現長期新冠症狀的現有證據很少。

「大多數輕症患者通常在家中或診所接受門診治療，與因嚴重感染入院的患者相比，他們受到的護理很少。」

「因此，如果患者不尋求治療，衛生部可能無法得知長期新冠症狀。應該對這些患者進行長期新冠症狀的教育，並在需要時尋求治療。」

「衛生部有一項初級衛生保健設施管理長期新冠症狀的程序。有了這個，希望初級保健醫生將對有長期新冠症狀的倖存者採取適當的行動。」

先前關於長期新冠症狀的研究表明，性別、身體質量指數、合併症和急性新冠肺炎嚴重程度與長期新冠症狀相關。然而，馬大的研究發現，只有性別和急性新冠肺炎的嚴重程度，才是導致長期新冠症狀的重要因素。

《Code Blue》的報導，在馬大的研究中，未發現年齡組與長期新冠症狀相關，因為大多數受訪者都很年輕；該研究是通過對新冠倖存者的在線上問卷進行的。

在另一項英國研究中，長期新冠症狀的患病率隨著年齡的增長而增加，與 18 至 49 歲的人相比，70 歲以上人群的長期新冠症狀的患病率幾乎翻了一番。隨著個人年齡的增長，一個人控制病毒載量的能力也會下降。

其他研究還發現，肥胖的新冠倖存者通常需要更長的時間來解決胸部 X光片上的異常情況，這與長期新冠症狀有關，例如疲勞、認知能力下降和呼吸急促。

然而，馬大研究並未發現身體質量指數與長期新冠患者之間存在關聯，儘管可能是因為研究對像有無合併症的年輕受訪者。

長期新冠症狀或新冠後遺症被定義為發生在具有可能或確診新冠肺炎病史的人，通常在新冠肺炎發病後三個月，症狀持續至少兩個個月，無法用其他診斷來解釋。

衛生部長凱里最近宣布，峇都牙也醫院在是霹靂第一家為長期新冠政治患者提供治療和康復的公共設施，該病房在今年 1 月 1 日正式開放。

在馬來西亞，目前大部分長期新冠症狀治療計劃都集中在巴生谷，例如教學醫院馬來亞大學醫學中心和瑪拉工藝大學醫學中心； 衛生部醫院蕉賴康復醫院、吉隆坡醫院和雙溪毛糯醫院； 以及私人醫院ReGen醫院、大韓雙威、太子閣醫院。

雙威醫療中心還計劃建立一個新冠肺炎後康複診所。